愛知県・名古屋市でクリニックの開業を考えている先生に向けて、「開業コンサルに頼むべきか」「誰に何を相談すればよいか」を、日本医師会の調査や法令、医院・クリニックの建築に携わってきた経験からまとめました。
「開業したい」という思いがあっても、何から手をつければよいかわからず、最初の一歩で立ち止まってしまう先生は少なくありません。開業地の選定ひとつをとっても、診療圏調査(開業予定地の周辺に、どれくらいの患者さんが見込めるかを調べること)、競合となる医療機関の分析、将来の人口の変化まで考える必要があります。
明治38年に創業した阿部建設は、名古屋を拠点に建築を続けており、これまでに手がけた医院・クリニックは30棟を超えます。開業を考える先生から「コンサルに頼んだほうがいいのか」と相談されることもよくあります。
この記事の結論
- クリニック開業の相談先には、開業コンサル、会計事務所(税理士)、医療機器ディーラー、金融機関、建設会社などがあり、得意な分野がそれぞれ異なります。
- 日本医師会の調査では、開業後に「官公庁等への届出」が負担になったと答えた院長が42.9%、「税務」が42.0%いました。診療と並行して経営の仕事をこなす負担は小さくありません。
- 阿部建設が厚生局の公開データから数えたところ、愛知県で直近3年に新規開業した診療所は384件。名古屋市内は7割の住所にビル名や階数がある一方、市外は8割以上に記載がなく、開業の形が大きく違いました。
- 大切なのは「誰に頼むか」より、「土地・資金・建物・手続きを、誰が責任を持ってつなぐか」を決めることです。
クリニック開業コンサル(開業支援)とは?
クリニックの開業コンサル(開業コンサルタント)とは、開業を考える医師に代わって、事業計画づくりや開業地の選定、資金調達、行政への手続き、スタッフ採用などの準備を計画・調整する専門家のことです。「開業支援」という名前で、会計事務所や医療機器ディーラー、建設会社が同じような役割を担うこともあります。
国家資格は必要なく、提供する内容や費用の決め方は会社によってさまざまです。医業経営に関する民間の資格(公益社団法人日本医業経営コンサルタント協会の認定など)を持つ人もいます。
開業準備で医師が負担に感じていること
日本医師会が開業医1,984人に行ったアンケート(2009年)では、開業してから負担になった管理面の業務として、次のような項目が挙がりました。
| 開業してからのほうが負担になっている業務 | 回答の割合 |
|---|---|
| スタッフの採用 | 65.1% |
| 機器等のメンテナンス | 48.5% |
| スタッフの教育・育成 | 48.3% |
| 経理・会計 | 46.8% |
| 官公庁等への届出 | 42.9% |
| 税務(税務調査を含む) | 42.0% |
| 経営計画 | 40.4% |
| 資金繰り | 31.9% |
勤務医のころには経験しなかった経営の仕事が、開業すると一気に院長の肩にかかってきます。同じ調査で、新規開業した院長の開業年齢は平均41.3歳でした。病院での責任ある立場と並行して開業準備を進める先生が多いということです。(関連コラム:医師が独立を決断する5つの理由と開業を阻む3つの壁)
出典:日本医師会「開業動機と開業医(開設者)の実情に関するアンケート調査」2009年9月
開業までの流れと必要な手続き
開業準備は、大きく次の6つの段階で進みます。期間は阿部建設の「開業までの流れ」の目安で、すべて合わせると約11〜14か月です。
| 段階 | 主な内容 | 期間の目安 |
|---|---|---|
| ①開業コンセプトの策定 | 診療科目・開業希望地・建物のイメージを整理 | 約1か月 |
| ②診療圏調査・事業計画 | 商圏人口や競合の調査、事業計画の作成、金融機関への融資相談 | 約1〜2か月 |
| ③開業地の確定・用地契約 | 調査結果をもとに土地を決めて契約 | 約2〜3か月 |
| ④企画・設計・着工 | 建物プランの設計、建物契約、工事 | 約6か月 |
| ⑤開業準備 | 医療機器の選定、スタッフ採用、広告の準備 | 約1〜2か月 |
| ⑥引き渡し・開業 | 内覧会などを経て開業 | ― |
この間に、保健所や厚生局への届出、金融機関との融資の手続き、医療機器や薬局の手配が並行して進みます。いちばん期間が長い④の設計・工事の工程に合わせて、ほかの準備の順番を組み立てるのが、阿部建設の進め方です。
開業支援の相談先と、それぞれの違い
| 相談先 | 得意なこと | 気をつけたい点 |
|---|---|---|
| 開業コンサル | 事業計画、手続き、開業準備の全体管理 | 報酬の範囲を確認。土地探しや建物は別の会社に頼むことが多い |
| 会計事務所(税理士) | 資金計画、税務、医療法人化の相談 | 土地や建物の判断は専門外のこともある |
| 医療機器ディーラー・調剤薬局 | 機器選び、薬局の出店、地域の情報 | 機器の購入や薬局の出店とセットになっている場合がある |
| 金融機関 | 融資、取引先の紹介 | 計画づくりに継続して伴走するとは限らない |
| 建設会社(開業支援あり) | 土地探し、診療圏調査、事業計画、設計・施工を一つの窓口で | テナント開業など建物を建てない場合の対応範囲を確認 |
どの相談先にも得意・不得意があります。開業コンサルに全体管理を任せる場合でも、土地と建物は建設会社、税務は税理士というように、最終的には複数の専門家が関わります。その間を誰がつなぎ、誰が責任を持つのかを、最初に決めておくことが大切です。
【独自集計】愛知県の新規開業384件:名古屋市内と市外で開業の形が違う
相談先を選ぶ前に知っておきたいのが、開業の「形」です。東海北陸厚生局は、保険診療を行う医療機関の一覧を毎月公表しています。阿部建設ではこの一覧(2026年10月1日現在)から、指定の理由が「新規」で、指定日が2023年10月から2026年9月までの愛知県の診療所を抜き出しました。
| 地域 | 新規開業 | うち住所にビル名・階数などの記載あり |
|---|---|---|
| 名古屋市 | 188件 | 131件(70%) |
| 名古屋市以外 | 196件 | 36件(18%) |
| 愛知県 合計 | 384件 | 167件(43%) |
名古屋市内では、新しいクリニックの7割がビルや商業施設などに入る形でした。反対に市外では8割以上の住所にビル名や階数の記載がなく、土地に建物を建てる開業が中心だと考えられます(住所の表記からの推測です)。たとえば市外で開業した整形外科19件は、すべて記載がありませんでした。リハビリの広いスペースや駐車場が必要な診療科ほど、郊外で建物から計画する傾向がうかがえます。
県全体の診療科(一覧で最初に書かれた科目)は、内科147件、皮膚科39件、整形外科30件の順でした。市外で件数が多かったのは岡崎市・一宮市・豊田市(各15件)です。
ビルに入るなら物件探しと内装、土地に建てるなら土地探しと建物の設計・施工が中心になります。どちらの形で開業するかによって、頼りになる相談先も変わります。
※数え方について:一覧に載っているのは2026年10月1日時点で保険診療を行っている(休止中を含む)医療機関だけです。すでに閉院した診療所や、開業後に移転して登録の理由が変わった診療所は数に入っていません。ビル名・階数の有無は住所の文字で判断したもので、現地で建物を確かめたものではありません。
出典:東海北陸厚生局「コード内容別医療機関一覧表(愛知医科)」令和8年10月1日現在 https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/tokaihokuriku/newpage_00287.html をもとに阿部建設が集計
阿部建設が手がけた医院の院長の声
なかむら腎・泌尿器科クリニック(尾張旭市):税理士からの紹介で依頼
中村院長は、開業を決めてクリニックをつくる際に、税理士から阿部建設の紹介を受けたそうです。同じ時期に隣で開院予定だった皮ふ科クリニックの建物も阿部建設が手がけていたため、「より効率的に進められるのではないか」と考えて依頼されました。(院長インタビュー(なかむら腎・泌尿器科クリニック))
すぎやま内科(名古屋市):「建築分野には詳しくないので、基本的にはお任せ」
杉山理事長とは共通の知人の紹介で出会い、開業時と移転時の2回、設計・施工を担当しました。「建築分野には詳しくないので、基本的にはお任せでしたね」と振り返っています。専門外のことを安心して任せられる相手がいるかどうかは、開業準備の負担を大きく左右します。(院長インタビュー(すぎやま内科))
竹尾皮ふ科クリニック:50歳を目前にした開業
竹尾院長は50歳を目前に開業を決め、「一般的には開業するタイミングとしては遅く、資金の融資を受けようとするとギリギリの年齢」だったと話しています。融資の相談や事業計画は、開業時期にも関わる大切な準備です。(院長インタビュー(竹尾皮ふ科クリニック))
開業支援の選び方 5つのチェックポイント
1.診療圏調査の根拠を示してくれるか
開業地の判断は、患者数の見込みと競合の数で大きく変わります。人口や医療機関のデータをもとに、根拠を説明してくれるかを確かめましょう。(関連コラム:クリニック開業の失敗リスクと回避方法)
2.費用に何が含まれ、何が別料金か
報酬の形(一括の定額、月額、成功報酬など)は会社によって異なります。見積もりの段階で、どこまでの業務が含まれるかを書面で確認しておくと安心です。
3.土地・資金・建物を一つの計画にまとめられるか
土地が決まってから建物の予算が足りないとわかる、といった手戻りは、相談先がばらばらなときに起こりがちです。阿部建設では、商圏調査・競合調査、事業計画書の作成、銀行融資のフォロー、土地探し、設計・施工、医療機器ディーラーや薬局のご紹介までを一つの窓口で行っています。(関連コラム:クリニック開業資金はいくら必要?)
4.建物の使いやすさまで考えてくれるか
動線や部屋の配置は、開業後の毎日の働きやすさに直結します。(関連コラム:クリニック設計で押さえたい6つのポイント)
5.開業した後も相談できるか
建物の点検や修繕、将来の増築・建て替えなど、開業後も相談は続きます。阿部建設では24時間365日の緊急時駆けつけサービスや定期点検を行っています。
愛知・名古屋で開業支援を受けるときのポイント
名古屋市内と周辺の市町とでは、患者さんの通院の手段が違います。駅から歩いて通う患者さんもいる市内に対して、郊外では自家用車での来院が中心になり、駐車場が何台とれるか、幹線道路から曲がって入りやすいかが集患に響きます。阿部建設では、候補地ごとに半径や車での移動時間を決めて人口と競合を調べ、見込める患者数に納得していただいてから建物の計画に入ります。
名古屋市内は医療機関が多く、駅に近い土地は限られます。郊外で土地を探す場合は、市街化調整区域を活用する方法も選択肢になります。阿部建設はグループ会社の中部地所や地元の不動産会社とのつながりを生かして、いち早く土地情報をご提案しています。
よくある質問
Q. クリニックの開業にコンサルは必要ですか?
A. 必ず必要というわけではありません。開業準備の全体管理を任せたい場合はコンサル、土地探しから建物までを一つの窓口で進めたい場合は開業支援を行う建設会社、というように、何を任せたいかで選ぶとよいでしょう。
Q. 開業コンサルの費用相場はどのくらいですか?
A. 決まった相場はなく、報酬の形も一括の定額、開業までの月額、成功報酬、開業後の顧問料などさまざまです。金額だけでなく、どの業務が含まれるかを比べることが大切です。
Q. 開業準備にはどのくらいの期間がかかりますか?
A. 阿部建設の流れでは、開業コンセプトの策定から開業まで約11〜14か月が目安です。土地探しに時間がかかる場合は、さらに長くなることもあります。
Q. 名古屋市内と郊外では、開業の仕方に違いがありますか?
A. 厚生局の公表データを阿部建設で集計したところ、直近3年に名古屋市内で新規開業した188件のうち131件は住所にビル名や階数があり、市外では196件のうち36件にとどまりました。市内はビルなどへの入居、市外は土地に建てる開業が中心と考えられ、準備することも相談先も変わります。
Q. 愛知・名古屋で、土地探しから相談できますか?
A. できます。診療圏調査をもとに候補地を検討し、市街化調整区域を活用した建築のご相談にも対応しています。
まとめ
- 開業支援の相談先には、開業コンサル、税理士、医療機器ディーラー、金融機関、建設会社などがあり、得意分野が異なります。
- 開業後は届出や税務、資金繰りなど経営の仕事が負担になりやすく、届出が負担と答えた院長は42.9%でした(日本医師会、2009年)。
- 愛知県の新規開業384件(直近3年、阿部建設集計)を見ると、名古屋市内はビルへの入居、市外は土地に建てる形が中心でした。開業の形に合った相談先を選びましょう。
- 土地・資金・建物・手続きを誰がつなぐかを最初に決めておくことが、開業準備をスムーズにする近道です。
阿部建設では、愛知・名古屋エリアで医院・クリニックの開業を検討している先生のご相談を承っています。
- 「何から始めればいいかわからない」
- 「開業地の候補を、データで比べてほしい」
- 「土地探しから建物まで、まとめて相談したい」
構想の段階でも、お気軽にご相談ください。
この記事について
執筆:ドクター建築ラボ@NAGOYA(阿部建設)。明治38年(1905年)創業、医院・クリニックの建築実績30棟超。
監修:阿部建設株式会社 代表取締役社長 阿部一雄(一級建築士・一級建築施工管理技士)
主な参考資料:日本医師会「開業動機と開業医(開設者)の実情に関するアンケート調査」(2009年)、東海北陸厚生局「コード内容別医療機関一覧表(愛知医科)」令和8年10月1日現在(新規開業の件数は阿部建設が集計)、阿部建設「開業までの流れ」
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阿部建設株式会社
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